Недавно одна из торуньских больниц ввела дополнительную плату за уход за пациентами. Должны ли пациенты за что-либо вообще платить в государственных медицинских учреждениях? Мария Либура из Гданьского медицинского университета и Окружной медицинской палаты в Варшаве предупреждает:
Введение дополнительной платы для пациентов приводит к парадоксальным и непредсказуемым результатам.
А вот что говорят люди на улицах, с которыми корреспондент Польского Радио пообщался по данной проблеме. Вот мнение пожилой дамы:
Мне 80 лет, и я думаю, что ничего страшного в доплатах нет, ведь они есть в Германии и других странах. И как-то живут. Но вообще мне трудно рассуждать, т.к. у меня ветеранская медицинская страховка. Однако я знаю, что у людей возникают определенные проблемы с системой здравоохранения.
А вот мнение более молодого человека, без льгот:
Я думаю, что все имеет пределы, и до суммы в 100 злотых (ок. 22,5 евро) может быть какая-то доплата, если бы это сократило очередь к врачу.
Еще более молодой человек уточняет:
Я думаю, что нужно платить. Во Франции, например, так быстрее попадешь к врачу. У нас также в платной клинике все происходит быстрее. В государственной больнице все сложнее.
Но есть и другое мнение:
Конституция гласит, что у нас есть право на бесплатную медицину. Государство постоянно говорит об обеспечении медуслуг для людей. Поэтому надо сделать как в Бельгии. Вы идете на все возможные приемы к врачу, лечите все свои болезни, а в конце года государство компенсирует вам 75% трат. А вы платите 25% со своего кармана.
Статья 68-я «Право на охрану здоровья» Конституции Республики Польша от 2 апреля 1997 г. гласит:
«1. Каждый имеет право на охрану здоровья.
2. Органы государственной власти обеспечивают равный доступ граждан, независимо от их финансового положения, к услугам здравоохранения, финансируемым за счет государственных средств. Условия и объем предоставления услуг определяются законом».
И здесь возникает проблема: ведь за законом следуют и другие, подзаконные, акты. По сути в бюрократической системе эта статья Конституции может быть выхолощена...
Мария Либура, в свою очередь, так объясняет прозвучавшее в нашем эфире желание определенного числа поляков доплачивать за медуслуги:
Сторонниками доплат являются или здоровые люди, или молодые, или же пользующиеся особыми льготами, что многое объясняет. И, говоря о доплатах из своего кармана, они полагают, что, во-первых, в системе здравоохранения будет больше средств, а во-вторых, это «отпугнет» тех, кто злоупотребляет услугами здравоохранения.
Но уже теперь мы имеем дело с системой здравоохранения, в которой деньги становятся «пропуском» к более быстрому получению услуг. Это в Польше наблюдается весьма выразительно, т.к. многие пользуются частной медициной — в первую очередь те, у кого есть деньги на то, чтобы не ожидать услуг в госсекторе здравоохранения, а «перескочить» очередь — на другой уровень.
Но на практике формируется двухполосная система здравоохранения. Одна полоса — для тех, у кого есть средства, и вторая — для небогатых, бедных. Это все ведет к неравенству в состоянии здоровья...
Мария Либура не считает систему доплат оптимальной, потому что она бьет по тем людям, у которых обнаруживаются хронические заболевания. А поскольку такой человек во время болезни зачастую лишен возможности работать, то он может быть и не в состоянии оплачивать медуслуги. Мария Либура предлагает вернуться к реальности:
Национальный фонд здравоохранения — это не затратное учреждение. Это миф, что НФЗ тратит огромные средства. На самом деле это самое незатратное учреждение в мире.
Согласно опросу издания Dziennik Gazeta Prawna, 60% поляков не склонны к тому, чтобы доплачивать за медуслуги. А 33% респондентов готовы на такого рода доплаты.
Тем временем в Польше наблюдается еще одна тенденция — взаимопроникновения двух систем здравоохранения — частной и государственной. Мария Либура комментирует это явление:
Всемирная организация здравоохранения рекомендует разделять два потока средств — те, которые поступают на государственную медицину, и те, которые идут на частных врачей, т.е., чтобы на оборудовании госучреждений не зарабатывались деньги.
С другой стороны, если за что-то нужно платить, то это сразу ограничивает количество тех, кто пользуется услугами. И тогда потенциальный пациент три раза подумает прежде, чем идти к врачу.
Но проблема заключается в том, что большинство из нас не знает, когда следует идти к врачу. И это приводит к тому, что те, кто беднее, отказывают себе в визите к врачу, отказываются от обследований, которые им на самом деле необходимы.
PR1/vk
