Czytaj także

Czwarty udany przeszczep twarzy

Ostatnia aktualizacja: 20.12.2008 12:32

Niebywały zabieg przeszczepienia i rekonstrukcji 80% twarzy kobiety.

A merykańscy lekarze z eksperymentalnego oddziału chirurgii plastycznej kliniki w Cleveland (Ohio) dokonali niebywałego zabiegu przeszczepienia i rekonstrukcji 80% twarzy kobiety.

Zespołem lekarzy specjalistów kierowała Polka - dr Maria Siemionow. Danych pacjentki nie ujawniono, wiadomo tylko, że w wyniku tragicznego wypadku utraciła ona oko, większość nosa a także górną szczękę wraz z podniebieniem. Tak ogromna deformacja twarzy spowodowała, że miała trudności z oddychaniem, odczuwaniem zapachów i smaków oraz mówieniem i uśmiechaniem się. Operacja była wyjątkowo trudna z uwagi na fakt, że konieczne było przeszczepienie skóry wokół oczu, czego żaden z chirurgów plastycznych się jeszcze nie podjął.

W ciągu 22 godzin lekarze przeszczepili kości, mięśnie, naczynia krwionośne i nerwy. Mimo tego, że dawca został jak najlepiej dobrany, przeszczep może zostać odrzucony przez organizm pacjentki. Aby temu zapobiec, podobnie jak po przeszczepie każdego innego organu, pacjentce podawane będą leki obniżające odporność organizmu. Niestety, leki te niosą ze sobą duże ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, takich jak zwiększona podatność na infekcje, czy podniesione ryzyko powstania nowotworów.

Operacja ta jest pierwszą w USA, a już czwartą na świecie. Pierwsza odbyła się we Francji w 2005, podczas której przeszczepiono większość powierzchni twarzy kobiecie pogryzionej przez swojego psa. W 2006, w Chinach zrekonstruowano twarz 30-letniego mężczyzny pogryzionego przez niedźwiedzia. Kolejny przeszczep twarzy miał miejsce we Francji, gdzie pacjentem był 29-letni mężczyzna cierpiący na chorobę Recklinghausena, schorzenie, które prowadzi do deformacji twarzy.

Zabieg przeszczepienia twarzy budzi wielka sensację i ma tyle zwolenników, co przeciwników. Zwolennicy twierdzą, że ludzie z mocno zdeformowanymi twarzami są wykluczeni z życia społecznego. Często zamykają się na zawsze we własnych domach, nie mogąc znieść poniżenia i obrzydzenia w oczach przechodniów. Tego rodzaju operacja jest dla tych ludzi jedynym ratunkiem. Przeciwnicy twierdzą zaś, że przeszczep twarzy nie ratuje życia człowiekowi, lecz przeciwnie, większym zagrożeniem jest ryzyko odrzutu oraz efekty uboczne leków immunosupresyjnych.

Przed operacją nad wyłonieniem kandydatki pracował cały zespół, w skład, którego wchodzili psychologowie, psychiatrzy i adwokaci specjalizujący się w obronie praw pacjentów. Należało wybrać osobę nie tylko z silnie zdeformowaną twarzą, ale także stabilną psychologicznie, ponieważ po udanej operacji droga do pełnej rekonwalescencji jest długa. Ostatnie wiadomości z kliniki w Cleveland są obiecujące. Doktor Siemionow potwierdziła, że przeszczep się przyjął i pacjentka czuje się coraz lepiej. Lekarze mają nadzieję, że wkrótce na jej twarzy ponownie pojawi się uśmiech.

Monika Klejman

Zobacz więcej na temat: Chiny Francja medycyna nowotwory USA

Czytaj także

Pierwszy w Polsce przeszczep ręki

Ostatnia aktualizacja: 20.11.2009 07:50

Replantacja całej kończyny jest trzecią tego typu operacją na świecie.

W szpitalu Świętej Jadwigi w Trzebnicy dokonano pierwszej w Polsce replantacji całej kończyny. Prawą rękę, pochodzącą od zmarłego dawcy przeszczepiono 30-letniemu mężczyźnie. Pacjent czuje się dobrze, teraz czeka go długa rehabilitacja.

- To pierwsza w Polsce tego typu transplantacja i trzecia w świecie. Pacjent, któremu przeszczepiono rękę stracił ją 28 lat temu. Nigdzie na świecie nie dokonano replantacji ręki po tak długim okresie – wyjaśniał w wypowiedzi dla PAP doc. Jerzy Jabłecki, ordynator oddziału replantacji kończyn trzebnickiego szpitala.

Jeszcze rok temu na świecie nie przeprowadzano takich transplantacji, z obawy zbyt dużego ryzyka dla pacjenta. To, że zdecydowano się na transplantację jest wynikiem rezultatów ostatnich badań, które potwierdziły dobrą regenerację nerwów w tego rodzaju przeszczepach. Jest ona znacznie szybsza niż się spodziewano.

Jak podkreślił doc. Jabłecki nigdy nie będzie pewności czy tego rodzaju przeszczep ostatecznie się przyjmie. - W takich przypadkach sprawa jest skomplikowana, bo u pacjenta musi odtworzyć się system połączeń nerwowych - powiedział docent. Rekonstrukcja nerwów to proces długotrwały, może potrwać nawet do dwóch lat. Pacjent będzie musiał również do końca życia przyjmować leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepu. Aby przeszczep zakończył się sukcesem istotne jest także to, że w korze mózgowej pacjenta musi odtworzyć się ośrodek odpowiedzialny za ruch ręką. - U naszego pacjenta nie był on używany od 28 lat, jest albo słabo rozwinięty, albo w ogóle zanikł, teraz trzeba specjalnych działań, które pobudzą to centrum - powiedział Jabłecki.

Pacjent - zdaniem docenta - czuje się dobrze. - On jest informatykiem, teraz w szpitalu tworzy stronę internetową www.przeszczepreki.pl, na której znajdą się informacje na temat transplantacji - powiedział docent.

Trzebnicki szpital jest uznanym w Polsce i na świecie ośrodkiem, w którym przeprowadzane są skomplikowane transplantacje. Do tej pory trzy przeszczepy ręki poniżej łokcia przeprowadzone w Trzebnicy zakończył się sukcesem.

Przemysław Goławski, Nauka w Polsce

Zobacz więcej na temat: medycyna POLSKA

Czytaj także

Botoksowi nie szkodzi kryzys. To zabieg numer jeden

Ostatnia aktualizacja: 11.03.2010 10:45

Króluje botoks i inne wypełniacze zmarszczek. Najpopularniejszą operacją jest powiększanie piersi.

10 milionów różnego rodzaju zabiegów kosmetycznych przeprowadzono w Stanach Zjednoczonych w zeszłym roku. Załamanie gospodarki tylko nieznacznie wpłynęło na rynek medycyny estetycznej. Amerykanie wydali na poprawianie urody 10,5 mld dolarów.

Amerykańskie Towarzystwo Estetycznej Chirurgii Plastycznej przedstawiło dane za ubiegły rok w tym tygodniu. W porównaniu z rokiem poprzednim, liczba zabiegów porawiających urodę spadła zaledwie o 2 procent.

"Wymęczony" ma mniejsze szanse

Część komentatorów tłumaczy pęd do operacji plastycznych wymaganiami rynku pracy. Dr Richard Fleming z Instytutu Beverly Hills w Kalifornii tłumaczy, że świeży wygląd poprawia szanse na sukces zawodowy. „Od kadry kierowniczej po zwykłych pracowników, każdy postrzega poprawę wyglądu jako inwestycję w przyszłość. Jeśli inna osoba o takich samych kwalifikacjach wygląda lepiej i sprawia wrażenie mniej zmęczonej, to zakładam się że właśnie ona dostanie pracę” – oceniał Fleming. Z jego doświadczenia wynika, że nawet bezrobotni wysupłują jakieś środki na poprawki kosmetyczne. „Jeśli robią to osoby bez pracy, to nie dla poprawy własnego samopoczucia. Po prostu recesja wymusiła większą rywalizację” – dodaje.

Tylko 15 procent zabiegów w salonach kosmetycznych stanowiły operacje. Pozostałe to zabiegi mniej inwazyjne: takie jak wstrzykiwanie botoksu i innych chemicznych wypełniaczy zmarszczek. Są to usługi oczywiście znacznie mniej kosztowne niż operacje.

Botoks, kwas i laser

“Ludziom poza tym zależy na czasie. Nie chcą poddawać się zabiegom, które trwałyby dłużej. Ale znajdują pieniądze na wypełniacze, botoks i tego typu sprawy"– szacuje Fleming.

Oto najpopularniejsze zabiegi w Stanach Zjednoczoncyh według badań towarzystwa:

1. Wstrzyknięcie botoksu (2,5 miliona zabiegów)
2. Wstrzyknięcie kwasu hialuronowego (wypełniacze w rodzaju Juvederm i Restylane) (1,4 mln)3. Laserowe usuwanie włosków (1,3 mln)

Najpopularniejsze operacje:

1. Powiększanie piersi (300 tysięcy)
2. Liposukcja (odsysanie tłuszczu) (280 tysięcy)
3. Chirurgia powieki (150 tysięcy)

ag, CNN

Zobacz więcej na temat: Stany Zjednoczone kryzys pieniądze Kalifornia GOSPODARKA

Czytaj także

Przeszczep szyi do ust, czyli sposób na pełne wargi

Ostatnia aktualizacja: 16.03.2010 19:55

Kolagen właśnie stał się passe – chirurdzy amerykańscy wynaleźli nowy sposób na to, by wargi stały się pełne i lekko wydęte.

Grupa chirurgów z Naples w stanie Floryda opracowała metodę korekcji ust przy użyciu mięśnia szyi.

W 1980 chirurgia plastyczna wprowadziła zastrzyki z kolagenu, które szybko zyskały na popularności, potem wynaleziono inne metody powiększania ust. Chirurdzy jednak nadal dążą do idealnego rozwiązania. Grupa z Naples, która opracowała nową metodę twierdzi, że jest ona tak dobra, że pozwoli zachować zadowalający efekt nawet przez dwa lata.

Naukowcy przeprowadzili 25 prób na pacjentach i, jak twierdzą, uzyskali dobre rezultaty. Wypełniano usta fragmentami jednego z mięśni szyi i pokrywającej go tkanki łącznej. Przez około miesiąc wargi były lekko spuchnięte, ale kiedy opuchlizna zeszła klienci chirurgów byli zadowoleni z naturalnego wyglądu warg. Pacjentów obserwowano przez co najmniej rok po zabiegu. Po dwóch latach powiększone nową metodą usta usta nadal były były pełniejsze - wysunięte o 1 do 2 mm dalej niż przed zabiegiem, miały też intensywniejszy kolor. Klienci byli zadowoleni z rezultatów, tylko jeden z nich poprosił o poprawienie efektu poprzez wstrzyknięcie żelu - czytamy w resume badań.

Naukowcy zapewniają, że zabieg nie powoduje deformacji kształtu warg, ograniczenia ruchów głowy i szyi, nie ma też ryzyka uszkodzeń nerwów.

ag, sciencedaily.com

Zobacz więcej na temat: Floryda USA