Польша заказала 45 млн доз вакцины против коронавируса. Премьер-министр Матеуш Моравецкий заявил, что закупка вакцины дает надежду на скорое завершение эпидемии и возвращение к нормальной жизни. По его словам, вакцина будет бесплатной, тогда как вакцинация – добровольной. Согласно подписанным уже соглашениям, в первую очередь, в Польшу будут поставлены вакцины от компаний Astra Zeneca, Pfizer и Johnson & Johnson. В Минздраве Польши заявили, что хотели бы вакцинировать 70% населения страны. Об особенностях предстоящей массовой вакцинации в Польше Польское Радио побеседовало с Анджеем Горбанем, главным советником премьер-министра Польши по борьбе с пандемией.
Какой процент населения необходимо вакцинировать, чтобы вакцина сыграла свою роль?
Чтобы ощутить влияние вакцины на эпидемию, на первом этапе необходимо вакцинировать хотя бы 20% населения. В первую очередь, речь идет о пожилых людях, которые подвержены особому риску и, к сожалению, чаще умирают. Как известно, 25% смертей от коронавируса приходятся на пациентов в возрасте старше 80 лет. Еще 10% – это люди старше 70 лет. Таким образом, это был бы ощутимый удар по эпидемии с последующим сокращением числа тяжелобольных и летальных исходов. Даже 2 млн вакцинаций, то есть примерно 5-10% населения, уже бы значительно снизили количество смертей и повлияли на общую эпидемическую картину.
Ожидается, что процесс вакцинации будет довольно продолжительным. Правительство Великобритании даже предположило, что он может занять около 3 лет. Существуют ли опасения, что к концу февраля, когда в Польше будет вакцинирован первый человек, вирус может мутировать?
Каждый вирус подвержен мутации, поскольку он изменчив по своей природе. Каждая инфицированная клетка, а таковых миллионы, ежедневно производит миллионы себе подобных вирионов, то есть полноценных вирусных частиц вне живой клетки. Каждый из этих вирионов потенциально может быть уже другим, поскольку вирус обладает генетическим механизмом, который исключает производство точных копий. Это, с одной стороны, ошибка вируса, но, в то же время, его преимущество. Ошибка заключается в том, что большинство производных вирионов умирают, становясь непригодными для жизни и дальнейшего тиражирования. Случается, однако, что определенные генетические системы способствуют тиражированию вирионов, увеличивая шансы на выживание вируса. И такие ситуации – не исключение. В нашем случае вирус довольно простой, и мы не ожидаем каких-то из ряда вон ситуаций, при которых он мог бы обойти влияние вакцины, а конкретно реакции иммунной системы. Ведь речь не идет о том, чтобы с помощью вакцины истребить вирус как таковой, а лишь сделать нашу иммунную систему устойчивой к нему, чтобы, попадая в наш организм он, не вызывая болезни, в конце концов уничтожался.
Ожидается, что, в первую очередь, будут вакцинировать медработников и пожилых людей. А как насчет остальных категорий населения – обретет ли иммунитет человек, который будет вакцинирован, скажем, год спустя? Сохранит ли вакцина свою эффективность в таком случае? И какова в целом продолжительность ее действия?
Все указывает на то, что так и будет. Впрочем, год ожидания – это слишком долго. Учитывая, что вскоре на рынке появятся сразу несколько вакцин, можно будет в сжатые сроки относительно эффективно вакцинировать все население. Надеюсь, год ждать никому не придется. Что касается продолжительности действия вакцины – мы пока этого не знаем. Как правило, иммунитет не вырабатывается на 100 лет, иногда он требует ежегодной вакцинации или даже разработки новой вакцины. Классическим тому примером является группа вирусов, которые так быстро мутируют, что вакцины против них нужно разрабатывать каждый год. В то же время существуют болезни, от которых достаточно сделать лишь одну прививку и быть абсолютно спокойным. Что касается вируса в нашем случае, то он представляется относительно стабильным, так что иммунитет против него может сохраняться многие годы.
Будут ли вакцинированию в Польше предшествовать визит к врачу или какая-то диагностика?
Визит к врачу будет необходим, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний вакцинированию. Чаще всего такие ситуации могут возникать при одновременном заражении другой вирусной или бактериальной инфекцией. В целом же каких-то конкретных противопоказаний вакцинированию нет.
Сотрудники Медицинского университета в Белостоке и Поморского медицинского университета в Щецине обнародовали открытое письмо, в котором выразили обеспокоенность перспективой массовой вакцинации против коронавируса вакцинами, которые не были должным образом протестированы и использование которых может привести к неожиданным изменениям, в том числе на клеточном уровне. Как вы это прокомментируете?
Проблема заключается в том, что в разработке некоторых вакцин, которые вскоре появятся на рынке, а конкретно трех из них, использовались другие технологии. Но вышеуказанные опасения кажутся преувеличенными. У нас пока отсутствуют какие-либо данные, свидетельствующие о том, что вакцина от коронавируса может привести к негативным эффектам. В то же время это не освобождает нас от обязанности проводить тщательные наблюдения за тем, что происходит с пациентами.
Подводя итог нашей беседы, можете ли вы на данном этапе утверждать, что вакцина от коронавируса будет безопасной и будете ли вы призывать поляков к ее использованию?
Конечно, вакцина кажется безопасной. То, что это инновационный продукт, так даже лучше, потому что он может быть более эффективным. Речь идет о технологии, которую многие из нас, врачей, будут использовать для лечения и других заболеваний. Конечно, мы будем призывать поляков делать прививки. COVID-19 в последствии может привести к тяжелому заболеванию и даже к смерти, в связи с чем я не вижу особых причин бояться вакцинации, наоборот – к ней нужно относиться как к чему-то, что спасает от смерти.
PR1/aj
