Русская редакция

Эксперт: Бактерия Legionella не распространяется так, как коронавирус

29.08.2023 15:00
Государственная санитарная инспекция в Жешуве сообщила об очередных случаях заражения легионеллой и летальных исходах вследствие легионеллёза, болезни, которую вызывает эта бактерия. По состоянию на утро вторника, 29 августа, в Подкарпатском воеводстве зафиксировано в общей сложности 153 случая заражения, 14 человек скончались. Все новые случаи заражения бактерией Legionella pneumophilia были обнаружены у пациентов, ранее госпитализированных в больницы Подкарпатского воеводства.
Аудио
  • Ситуацию с бактерией Legionella pneumophilia в эфире Польского Радио комментирует Кшиштоф Сачка, главный санитарный инспектор.
    .
Легионелла под воздействием ультрафиолетового излучения.Фото: CDC/James Gathany - CDC Public Health Image Library /commons.wikimedia.org

Ранее сообщалось, что в Жешуве провели дезинфекцию и промывку водопроводной сети города и прилегающих населенных пунктов, использующих городскую воду. Предположительно, именно система городского водоснабжения стала источником заражения.

В то же время заражение воды расследует Агентство внутренней безопасности Польши. Речь идет об исключении возможных преднамеренных действий, которые могли бы привести к заражению воды в водопроводной системе. Пока что какие-либо умышленные действия не подтверждены.

Ситуацию с бактерией  Legionella pneumophilia в эфире Польского Радио прокомментировал Кшиштоф Сачка, главный санитарный инспектор:

Это сложная ситуация в общественном здравоохранении, когда мы имеем дело с таким широким заражением легионеллой.  Можно говорить о трагической ситуации, потому что есть смертельные случаи. Тем не менее я хочу подчеркнуть, что legionella pneumophilia не распространяется так, как коронавирус, который вызывает covid. Это бактерия, которая вызывает инфекционное заболевание, но оно не заразное. Мы не можем заразиться от человека. Такой случай нигде в мире не был зафиксирован. Можно заразиться, вдыхая водный аэрозоль вместе с воздухом, содержащим легионеллу. И тут существенным является то, что этот аэрозоль должен попасть в легкие, потому что там осуществляется заражение. Как это происходит? Например, когда человек стоит под душем, особенно если его лейка с мелким распылением. Мелкодисперсное распыление воды создаёт водный аэрозоль в воздухе, который очень легко может проникнуть в наши легкие, а там может произойти заражение. Важно, чтобы мы обращали внимание на санитарно-гигиеническое состояние различных устройств в доме, особенно в санузлах, которые при плохой вентиляции могут удерживать влагу в течение длительного времени.

Кшиштоф Сачка рассказал, как понять, что наш санузел может представлять угрозу…

На практике мы ведь знаем нашу ванную, что в ней, например, задерживается влага или там слабая вентиляция, поэтому она не просушивается. Такая среда способствует размножению бактерий. В санузлах обычно тепло, а такая температура содействует развитию бактерий. Но это не единственное место. В местах общего пользования следует регулярно дезинфицировать кондиционеры и вентиляторы, так как и в них может развиваться легионелла. Эта бактерия была обнаружена в системе кондиционирования воздуха, отсюда её название. Была встреча американских ветеранов в отеле, после которой было зафиксировано несколько десятков летальных случаев. Исследование причин такого количества смертей привело к обнаружению этой бактерии. Был сделан вывод, что там была неисправна система кондиционирования воздуха, в ней размножилась эта бактерия. Легионелла может также находиться в увлажнителях воздуха или в других устройствах, где есть влага и где она может распространятся вместе с воздухом.

Информация из Жешува о количестве смертельных случаев вызывает – пусть оправданное – беспокойство, люди могут бояться включать душ, кондиционер, что делать в такой ситуации? Поясняет Кшиштоф Сачка:

Мы должны продолжать жить и вести себя нормально. Но осознавая, что эта бактерия может размножаться в определенных условиях, нужно на определённые вещи обращать внимание. Зараженные люди есть не только в подкарпатском очаге. На самом деле в этом году в Польше до 15 августа санитарной инспекцией было зарегистрировано 90 случаев заражения легионеллой. В прошлом году таких случаев было 118, а в 2021 – 46. Если мы посмотрим данные из Европы, то это значительно больше. Эта бактерия выступает в водной среде, она присутствует в нашей ежедневной жизни, практически каждый из нас с ней сталкивается. Но этот уровень не является опасным для человека. К заражению организма приводит высокий уровень скопления бактерии, а если организм ослаблен другими болезнями, у него заниженный иммунитет, то приводит к развитию болезни, а в крайних случаях – к смерти.

Симптомы легионеллёза напоминают грипп, заражение может привести к пневмонии. По мнению главного санитарного инспектора, сообщения о болезни нужно воспринимать в определенном контексте.

Я также очень прошу, чтобы мы не связывали эти случаи – в Малопольском, Великопольском и других регионах Польши. Легионелла выступает везде, по всему миру. А в определенных местах появляются физико-химические условия, которые способствуют скоплению этой бактерии. И это может привести к заражению человека. Что касается Подкарпатского региона, то там мы имеем дело с очень большим источником заражения. Если мы посмотрим на карту случаев заражения, то это практически весь город Жешув и его окрестности. Мы искали источник или переносчик, через который эта бактерия могла распространиться так широко и охватить такое большое число людей. Проводя эпидемиологические интервью, мы старались определить источник. Но не удалось найти один источник для большинства зараженных. И как мы уже сообщали, наиболее вероятным местом является водопроводная вода. Но это не означает, что вся водопроводная система заражена. Это может быть одна ветка, несколько веток. Но нельзя исключить, что может быть заражена и вся система.

Хлорирование, озонирование водопроводных систем приносит результаты в борьбе с легионеллой, утверждает Кшиштоф Сачка.

Есть два метода борьбы с этой бактерией. Один из них – химический, он был применен в Жешуве. А второй метод – термический, при котором вода подогревается до высокой температуры, лучше всего выше 70 градусов, от чего бактерия сразу же погибает. В зависимости от технического состояния и технологических возможностей можно применить тот или иной метод. И здесь я хочу обратить внимание на то, что в структуру водопроводной системы входят трубы и установки, которые находятся непосредственно в квартирах; и здесь может оказаться, что есть квартиры, неэксплуатируемые длительное время, и вода в них застаивается, а в такой воде бактерия будет размножаться, тогда дезинфекция водопроводной системы не поможет.

PR1/ik

Больше на тему: Медицина в Польше