З липня у Польщі зростуть мінімальні зарплати для працівників медичної галузі. Нові ставки — результат індексації, передбаченої законом про мінімальні зарплати в системі охорони здоров’я. Основою для розрахунків є середня зарплата в національній економіці за 2025 рік, яка становила близько 8900 злотих. Від цієї суми обчислюються мінімальні оклади для окремих професійних груп за встановленими законодавством коефіцієнтами.
У підсумку уряд підтвердив підвищення зарплат на майже 9%, хоча раніше Міністерство охорони здоров’я пропонувало відтермінувати індексацію до січня 2027 року та сповільнити темпи зростання, адже за підрахунками Національного фонду здоров’я, в другому півріччі ці підвищення коштували б державі 3,5 мільярди злотих. Однак через сильний спротив медичної спільноти механізм індексації залишили без змін.
«Завдяки цьому закону нам вдалося втримати більшість медичних працівників у польській системі охорони здоров’я. Раніше, коли його не було, і заробітки справді були дуже низькими, багато лікарів, медсестер, представників практично усіх професійних груп просто виїжджали за кордон. Завдяки цьому закону масовий відтік вдалося зупинити і зараз виїжджають поодинокі люди. Водночас він має чимало недоліків, хоча, можливо, не стільки сам закон, скільки уся система охорони здоров’я», — пояснила президентка Польської асоціації лікарів Гражина Цебуля-Кубат.
Експертка зауважила, що медична галузь упродовж десятиліть була недофінансованою. І з цим погоджується навіть Національний фонд здоров’я. Друга, на її погляд, не менш суттєва проблема, це недосконала система оцінки вартості медичних послуг. Та система, яка діє зараз, фактично ділить пацієнтів на «прибуткових» і «неприбуткових».
«Оцінка вартості послуг має здійснюватися Агентством з оцінки медичних технологій і тарифікації відповідно до реальної вартості конкретної процедури. Вона повинна бути максимально наближеною до реальності й включати витрати на всю команду. Водночас вона буде змінюватися разом із розвитком медицини», — додала Гражина Цебуля-Кубат.
Паралельно із розмовами про механізм індексації оплати роботи медичного персоналу і вартості процедур для пацієнтів, профспілки порушують питання справедливого оподаткування і внесків у систему охорони здоров’я. Зокрема, йдеться про «привілейовані групи» користувачів медичними послугами, а саме застрахованих за програмою KRUS (Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego). Це окрема система, яка дозволяє певній частині працівників аграрного сектору сплачувати нижчі внески на медичне страхування.
«Близько 93% внесків на охорону здоров’я надходить від найманих за трудовим договором працівників, а також пенсіонерів і людей з інвалідністю. Окремою групою є підприємці та ті, хто працює у форматі B2B. Вони сплачують внески за різними правилами, і ці суми не є однаковими. Водночас у системі існує ще 21 група з пільгами KRUS, які або сплачують менше, або користуються особливими умовами. Їх 1 мільйон 460 тисяч осіб, і з них лише 560 тисяч сплачують внески. Причому фермери, які мають до 6 гектарів землі, звільнені від сплати внеску на медичне страхування взагалі», — звернула увагу голова профспілки медсестер і акушерок Кристина Пток.
Гражина Цебуля-Кубат зауважила, що частково доукомплектувати медичний склад можна було б, якби державні лікарні частіше запрошували на роботу за трудовими договорами, які дають більшу соціальну захищеність працівникам.
Польське радіо 24 / Христина Срібняк